为进一步提高校园应急救护能力，普及学生应急救护知识，2023年6月13日中午，我院团总支邀请游泳救生员、社会体育指导员黄荣祚为志愿者开展了“心手相连，救在身边”心肺复苏应急救援培训活动。

此次培训分为三个环节：理论环节、现场演示、实践模拟。黄荣祚首先对“心肺复苏”急救知识进行了细致地讲解，通过通俗易懂的语言向大家介绍了需要心肺复苏，如溺水、心梗人员的典型表现，以及心肺复苏的流程与要领。并强调：心肺复苏必须争分夺秒，复苏越早，存活率越高，我们要在安全环境下判断患者意识、评估呼吸、评估脉搏、打120，并尽快实施心肺复苏急救。接着向大家全程展示整个操作流程：评估环境、判断意识、呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸。

为了保证培训质量，提高实践操作水平，现场演示后，参培人员分批进行心肺复苏模拟操作实践，在多次规范性的指导中，让参培人员对心肺复苏的操作细节有了更精准地掌握。

生命无小事，这堂别开生面的急救知识培训，提高了参培人员的急救方法和技能，达到了普及急救知识的目的，为构建和谐平安校园构筑了一道安全防线。

心肺复苏（CPR）操作流程

心肺复苏术是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时，给予迅速而有效的人工呼吸与心脏按压使呼吸循环重建并积极保护大脑，最终使大脑智力完全恢复。一般来说，徒手心肺复苏术的操作流程分为以下步骤：

01评估周围环境安全，地板坚硬

护士节一般指

02判断意识

轻拍患者双肩（禁止摇动患者头部，防止损伤颈椎），口中问：“喂，你怎么啦”（如认识患者，喊其姓名）。如无反应，高声呼救：“快来人啊，救命啊。

03开放气道

 压额抬颏手法（左手肘着地，用左手推前额使头部尽量后仰，同时右手食指及中指将下颏向上方抬起。使下颌与耳垂连线和地面垂直），取出口内异物，清除分泌物。

04判断呼吸

将左面颊贴于患者口鼻区，判断是否有呼吸：一看二听三感觉（维持呼吸道打开的姿势，将耳部靠近病人口鼻处），一看：患者胸部有无起伏；二听:有无呼吸声音；三感觉：用脸颊接近患者口鼻，感觉有无呼出气流。共判断 10秒（口中由1001 数到 1010）

05人工呼吸

如果无呼吸，口中说：“患者无呼吸。”用单层纱布覆于病人口部，给予人工呼吸 2次。方法：保持压额抬颏手法，用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔，张口，罩紧患者口唇吹气，同时用眼角注视患者的胸廓，胸廓膨起为有效。将捏住鼻孔的手松开，患者胸廓下降时，再捏住鼻部，吹第二口气。

06判断颈动脉搏动

左手仍维持开放气道，右手食指及中指指尖先触及气管正中部位，然后向旁滑移2-3 厘米，在胸锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动，判断 10 秒（口中由 1001 数到 1010）。

07胸外心脏按压

如无搏动。口中说：“患者无搏动”，同时将患者衣服拉开，立即进行胸外心脏按压。

08胸外心脏按压的方法

（口中数好按压次数）

（1）位置：按压部位胸骨中下1/3处（两乳头连线中点）。

（2）两手交叉，手指翘起脱离胸壁，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)。

（3）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量。

（4）按压频率100次/分。

（5）按压深度5～6厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。

09胸外按压与人工呼吸比率

不论单人或双人均为30：2，进行五个循环，以 2 次人工呼吸结束。

10

左手仍维持开放气道，右手将覆盖于患者口部的纱布取下，维持原姿势再次判断呼吸和脉搏（同时）10 秒，述心跳呼吸恢复，松开患者前额，看瞳孔，述瞳孔缩小，面色红润，抬起患者双手观察末梢循环，述末梢循环较前好转，可口述测血压 90/60，复苏有效，看表计时。

操作注意点

1.两膝跪于地面时，两膝要平行，稍分开与肩平齐。

2.注意每一个动作均要到位，包括呼喊，判断及按压时的数数均要声音清晰可听到。

3.注意气道开放的姿势，操作中容易出现开放气道不充分，压额和抬下颌的姿势错误，记住左手肘一定要落地。在判断脉搏时，身体仍要维持倾斜姿势，左手开放气道，切忌将身体抬起，左手离开病人额部。

4.纱布：在人工呼吸前单层放于病人口部，勿遮盖鼻部，在五个循环结束后，判断呼吸前将纱布撤除。

5.胸外心脏按压时频率要均匀，切忌冲击式按压，手指一定要离开病人胸廓，用手掌按压胸部。第一次按压时要做出定位的动作，后面四次按压就不需要了。

图|王钰熙

文稿|李邹洲、邓深